Rurki dooskrzelowe są kluczowym narzędziem w anestezjologii. Rurki dooskrzelowe są specjalistycznymi rurkami intubacyjnymi stosowanymi przede wszystkim w anestezjologii i torakochirurgii do izolacji płuc oraz prowadzenia wentylacji jednego płuca (one lung ventilation). Rurki dooskrzelowe są dostępne w wersjach lewostronnych i prawostronnych, Budowa rurek dooskrzelowych umożliwia selektywne intubowanie lewego lub prawego oskrzela. Rurki dooskrzelowe posiadają dwa niezależne kanały oraz dwa mankiety uszczelniające. Względne wskazanie do wentylacji jednego płuca podczas znieczulenia występuje w sytuacjach, w których ułatwia ona przeprowadzenie postępowania chirurgicznego. Główne zastosowania rurek dooskrzelowych to operacje torakochirurgiczne i transplantacje płuc oraz procedury, w których wyłączenie jednego płuca ułatwia dostęp do pola operacyjnego. Izolacja płuc jest używana, gdy jedno z płuc jest chorobowo zmienione lub krwawi albo wymaga ochrony przed przedostawaniem się treści do drugiego płuca. Rurki intubacyjne są niezbędne na oddziałach intensywnej terapii. Względnym wskazaniem do wentylacji jednego płuca podczas znieczulenia są sytuacje, w których poprawia ona warunki przeprowadzenia postępowania chirurgicznego, natomiast wybór konkretnej techniki zależy od anatomii pacjenta, rodzaju zabiegu i oceny anestezjologa. Prawidłowe ułożenie rurki w wybranym oskrzelu powinno być dokładnie kontrolowane, często z wykorzystaniem bronchofiberoskopii, ponieważ niewłaściwe położenie może prowadzić do zaburzeń wentylacji, niedotlenienia lub innych powikłań.

Rurka intubacyjna dooskrzelowa lewostronna

Lewostronna rurka intubacyjna dooskrzelowa jest przeznaczona do selektywnego wprowadzenia części oskrzelowej do lewego oskrzela głównego, umożliwiając prowadzenie wentylacji jednego płuca oraz niezależną kontrolę obu kanałów oddechowych. Chirurgia klatki piersiowej wymaga szczególnej kontroli wentylacji i dlatego używa się rurek dooskrzelowych, dlatego rurki dooskrzelowe są wykorzystywane podczas zabiegów wymagających czasowego wyłączenia jednego płuca z wentylacji. Dodatkowo rurka wyposażona jest w podziałkę centymetrową oraz znaczniki określające położenie mankietów, znaczniki określające położenie mankietów oraz dodatkowe znaczniki RTG na całej długości, które wspierają ocenę umiejscowienia rurki. Mankiety niskociśnieniowe oraz baloniki kontrolne znakowane ułatwiają rozróżnienie poszczególnych elementów i kontrolę ich napełnienia podczas użytkowania. Gładkie zakończenia rurki i kanałów mogą ułatwiać przeprowadzenie odsysania oraz ograniczać opór podczas wykonywania procedury, a prawidłowe połączenie mankietów z liniami kontrolnymi umożliwia ich niezależną obsługę. Rurki dooskrzelowe są jałowe i nie zawierają lateksu. Należy stosować je zgodnie z przeznaczeniem producenta, uwzględniając ich właściwości, rozmiar oraz wymagania konkretnej procedury związanej z wentylacją jednego płuca.

Rurka dooskrzelowa lewostronna

Rurka dooskrzelowa lewostronna jest stosowana podczas intubacji pacjentów wymagających izolacji płuc i prowadzenia wentylacji jednego płuca (One Lung Ventilation). Rurka dooskrzelowa lewostronna jest stosowana w One Lung Ventilation. Jej część oskrzelowa jest wprowadzana do lewego oskrzela głównego, a prawidłowe umiejscowienie rurki dooskrzelowej często potwierdza się za pomocą bronchoskopii, ponieważ dokładna pozycja ma kluczowe znaczenie dla skutecznej wentylacji. Kontrola umiejscowienia rurki dooskrzelowej często wymaga bronchoskopii. Gładkie ścianki kanałów ułatwiają wprowadzanie bronchoskopu oraz cewników do kontrolowanego odsysania wydzieliny, ograniczając jednocześnie opór podczas ich przesuwania. Wybrane modele posiadają otwór Murphy'ego o zaokrąglonych krawędziach, linię RTG ułatwiającą ocenę położenia oraz oznaczenia głębokości wprowadzenia rurki. Dwa mankiety niskociśnieniowe zmniejszą nacisk na ścianki tchawicy przy prawidłowym doborze rozmiaru oraz technice intubacji. Rurka wraz z elementami zestawu może być dostarczana jako jałowy wyrób jednorazowego użytku w opakowaniu papier-folia zabezpieczającym produkt do momentu użycia.

Dooskrzelowe rurki prawostronne

Dooskrzelowe rurki prawostronne są przeznaczone do prowadzenia znieczulenia z wentylacją jednego płuca w sytuacjach, w których konieczne jest umieszczenie części oskrzelowej w prawym oskrzelu głównym. Ze względu na krótszą budowę prawego oskrzela głównego oraz bliskie odejście oskrzela płata górnego prawidłowe ułożenie rurki intubacyjnej wymaga szczególnie dokładnej kontroli, najczęściej z wykorzystaniem bronchoskopii. Konstrukcja prawostronnej rurki posiada odpowiednie rozwiązanie umożliwiające wentylację prawego płata górnego, a właściwe położenie pomaga ograniczyć ryzyko jego niedostatecznej wentylacji oraz uszkodzenia oskrzela. W zestawie złącza do rurki dooskrzelowej 2 cewniki do kontrolowanego odsysania, skalowane co 1 cm, o odpowiednim rozmiarze do światła wewnętrznego rurki. Dobór rozmiaru wyrobu medycznego powinien uwzględniać anatomię pacjenta, planowaną procedurę oraz możliwość swobodnego przeprowadzenia bronchoskopu i cewnika ssącego przez odpowiedni kanał. Rurka dooskrzelowa to wyrób medyczny. Rurkę należy stosować zgodnie z jej przeznaczeniem oraz instrukcją producenta, zwracając szczególną uwagę na położenie mankietów i drożność obu kanałów wentylacyjnych.

Wybór rurki dooskrzelowej

Wybór rurki dooskrzelowej powinien uwzględniać anatomię pacjenta, stronę planowanego zabiegu, średnicę oskrzela oraz wymagania związane z prowadzeniem wentylacji jednego płuca (One Lung Ventilation, OLV). Rurka może być wykonana z medycznego PVC lub innego tworzywa medycznego przeznaczonego do kontaktu z drogami oddechowymi, a jej konstrukcja umożliwia niezależną wentylację i izolację obu płuc. Izolację płuca stosuje się między innymi w celu ograniczenia przedostawania się krwi, wydzieliny lub materiału zakaźnego z jednego płuca do drugiego. Rurki dooskrzelowe służą do zabezpieczenia dróg oddechowych i prowadzenia selektywnej wentylacji podczas określonych procedur anestezjologicznych i torakochirurgicznych. Dobór średnicy i rodzaju rurki powinien umożliwiać prawidłowe uszczelnienie przy możliwie małym ucisku mankietów na ściany tchawicy i oskrzela. Polecamy również zapoznanie się z kategorią prowadnic do intubacji pacjentów, które mogą uzupełniać wyposażenie wykorzystywane podczas zabezpieczania dróg oddechowych.

Rurki dooskrzelowe w ofercie SINMED

W ofercie SINMED dostępne są rurki dooskrzelowe przeznaczone do profesjonalnego zastosowania podczas procedur wymagających izolacji płuc i prowadzenia wentylacji jednego płuca. Poszczególne produkty różnią się stroną zastosowania, rozmiarem, konstrukcją mankietów oraz wyposażeniem dodatkowym, dlatego przed zakupem należy zapoznać się z parametrami konkretnego wyrobu. Produkty dostępne w naszym magazynie w Przyszowicach mogą być szybko przygotowane do realizacji zgodnie z aktualnym stanem magazynowym. Zamówienia złożone do godziny 12:00 wysyłamy tego samego dnia, a dla koszyka o wartości powyżej 199 zł zapewniamy darmową dostawę zgodnie z aktualnymi warunkami sklepu. SINMED to producent i dystrybutor sprzętu medycznego jednorazowego użytku, oferujący rozwiązania przeznaczone między innymi dla anestezjologii, intensywnej terapii i chirurgii. W przypadku pytań dotyczących dostępności, rozmiaru lub parametrów rurki dooskrzelowej zachęcamy do kontaktu z naszym zespołem.